一方面来自于实战经验另一方面来自于缜密的分析能力。
仪器存在局限性能精准地检测出人体当下的生命指征但它没法预测下一步的变化。
经验丰富的医生比冰冷的仪器更加灵活能通过病人的身体细节预测到病人身体机能的走势。
赵原抵达心胸外科立即换上手术服。
胸主动脉瘤破裂之后首先要抗休克、输血！江强的应变能力很强当赵原进入手术室时病人生命体征平稳已经基本控制住了。
但病根依然没有解决因为“胸主动脉瘤”依然存在！
按照之前集训小队商讨的方案病人需要做“胸主动脉瘤腔内隔绝介入手术”。
这是微创手术经髂股动脉入路做腔内隔绝术重建胸主动脉。
江强等赵原出现朝他招了招手“问题有点复杂你看看ct。”
赵原拿着ct研究一番面色变得凝重“患者双侧髂动脉细小而且呈长段重度狭窄内径不到3mm而经髂股动脉入路植入覆膜支架要求髂动脉的直径大于8mm。患者的髂动脉如此细小覆膜支架系统根本无法通过。”
高倩见赵原一眼就看出问题所在微微点头“病人随时会死亡。手术必须要进行！实在没办法只能采取开放手术了。”
相比开放手术,胸主动脉瘤腔内隔绝术是微创创伤小、术中出血量少、术后恢复快对于老人而言比较合适。
赵原皱眉沉思许久望向江强“江主任是否可以尝试一下‘腔静脉至腹主动脉’建立手术入路？”
高倩眼睛一亮沉吟道“国外文献倒是有类似的病例报道。”
江强摇头“我也看过相关报道通过双猪尾导管旋转定位法在dsa透视下选择合适的路径完成穿刺。然而这个技术存在导管固定不稳、穿刺角度偏差大的问题。而且他们使用的是特制的穿刺器材。”
“所谓的特制穿刺器材或许没想象中那么神秘。”
赵原想了想跟护士要来一支笔。
他抓紧时间手腕迅速抖动争分夺秒的描绘。
大约十分钟便完成一幅手术流程图递给了江强。
江强若有所思没有说对错递给了高倩。
高倩一开始并没有太在意。
赵原虽然能力不俗但自己和江强都束手无策他的想法恐怕会存在各种瑕疵！
不过很快她的表情丰富起来。
“这是新术式？”
赵原颔首“虽然没有人尝试过但我觉得可以尝试一下！”
高倩的眼神发亮在脑中推演各种可能。
很快她与江强表态“我没有意见！”
江强这才松了口气与器械护士命令道“准备球囊辅助穿刺装置！”
江强知道赵原很强没想到他强悍如斯。
赵原的想法很大胆也很有创造性！
利用球囊辅助穿刺装置代替特制的穿刺器材。
在实时3d影像导航技术引导下精准穿刺快速建立“腔静脉到腹主动脉”入路。
如果手术成功意味着他们将创造一个全新的术式。
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